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보험금 지급사유 및 지급금액
■ 가입기준 : 1종, 100세 만기, 20년납, 상해1급
| 담보명 | 가입금액 | 보장내용 | 만기 |
|---|---|---|---|
| (기본)상해후유장해(3~100%) | 1,000,000 | 상해사고로 3~100% 장해지급률에 해당하는 장해가 발생한 경우 장해분류표에서 정한 지급률 X 보험가입금액 지급 | 100세 |
| (기본)상해사망 | 100,000,000 | 상해사고로 사망한 경우 보험가입금액 지급 | 100세 |
| 갱)일반암진단비 | 30,000,000 | 보장개시일 이후에 일반암으로 진단확정시 보험가입금액 지급(최초 1회한) 단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액의 50%지급 ★보장개시일 : 보험계약일을 포함하여 90일이 지난날의 다음날 (갑상선암, 기타피부암, 제자리암 및 경계성종양은 보상하지 않음.) ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)고액치료비암진단비 | 10,000,000 | 특약보장개시일 이후에 백혈병, 뇌암, 골수암, 식도암, 췌장암 등으로 진단확정시 보험가입금액 지급 (단, 보험계약일로부터 1년미만 진단시 보험가입금액의 50% 지급) ▶보장개시일 : 보험계약일을 포함하여 90일이 지난날의 다음날 ★자동갱신특약담보(최초1회한) | 20년 |
| 갱)갑상선∙기타피부∙유사암진단비 | 10,000,000 | 보장개시일 이후에 갑상선암, 기타피부암, 제자리암 또는 경계성종양으로 진단확정시(각각 최초 1회한) 보험가입금액 지급 단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액의 50%지급 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)뇌혈관질환진단비 | 10,000,000 | 보험기간 중에 뇌혈관질환으로 진단확정되었을 때 최초 1회에 한하여 보험가입금액 지급 (가입후 경과기간 1년 미만내 진단확정시 보험가입금액의 50% 지급)★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 뇌경색증(I63) 혈전용해치료비 | 2,000,000 | 보험기간 중에 뇌경색증(I63)으로 진단 확정되고, 뇌경색증(I63)의 직접적인 치료를 목적으로 혈전용해치료를 받은 경우 보험가입금액지급(최초 1회한) (단, 보험계약일로부터 1년미만 치료시 보험가입금액의 50%지급)가입 후 경과기간 1년 미만 내 치료를 받은 경우 각각 보험가입금액의 50%를 지급함항응고제(해파린 등) 및 경구용 약제(Plavix, Aspirin 등), 혈전용해제를 투여하지 않은 기계적혈전제거술(카테터 등)은 혈전용해치료에서 제외됨 | 100세 |
| 갱)허혈성심장질환진단비 | 10,000,000 | 보험기간중에 허혈성심장질환으로 진단확정 시 보험가입금액 지급 (단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액의 50%지급)(최초1회한)★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 급성심근경색증(I21) 혈전용해치료비 | 2,000,000 | 보험기간 중에 급성심근경색증(I21)으로 진단 확정되고, 급성심근경색증(I21)의 직접적인 치료를 목적으로 혈전용해치료를 받은 경우 보험가입금액지급(최초 1회한) (단, 보험계약일로부터 1년 미만 치료시 보험가입금액의 50%지급)가입 후 경과기간 1년 미만 내 치료를 받은 경우 각각 보험가입금액의 50%를 지급함항응고제(해파린 등) 및 경구용 약제(Plavix, Aspirin 등), 혈전용해제를 투여하지 않은 기계적혈전제거술(카테터 등)은 혈전용해치료에서 제외됨 | 100세 |
| 갱)뇌혈관질환수술비 | 5,000,000 | 뇌혈관질환으로 진단확정되고 그 뇌혈관질환의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 아래의 뇌혈관질환수술비를 지급함 ▶보험 가입 후 경과기간 1년 미만 내수술 시 : 보험가입금액*50% ▶보험 가입 후 경과기간 1년 이후 수술 시 : 보험가입금액의 100% ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)허혈심장질환수술비 | 5,000,000 | 허혈심장질환으로 진단확정되고 그 허혈심장질환의 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 때에는 수술1회당 ▶보험 가입 후 경과기간 1년 미만 내 수술 시 : 보험가입금액 * 50% 지급 ▶ 보험 가입 후 경과기간 1년 이후 수술 시 : 보험가입금액의 100% 지급 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(18대특정질병수술비보장) | 1,000,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 18대 특정질병 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ▶18대 특정질병 : 당뇨병, 고혈압, 간질환, 위십이지장궤양, 동맥경화증, 만성 하부호흡기질환, 결핵,신부전, 폐렴, 패혈증, 중추신경계통의 염증성질환, 파킨슨병, 다발경화증, 자율신경계통의 장애, 대동맥류, 폐질환, 급성 췌장염, 췌장질환 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(39대특정질병수술비보장) | 1,000,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 39대 특정질병 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ▶39대 특정질병 : 담석증, 사타구니탈장, 편도염, 축농증, 황반변성, 급성상기도감염, 담낭담도질환, 중이 및 유돌의 질환, 내이의 질환, 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 수막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 갑상선 및 내분비선의 양성신생물, 유방의 양성신생물, 골다공증, 여성생식기의 양성종양, 남성생식기의 양성종양, 비뇨기관의 양성신생물, 후각특정질환,인후부위의 특정질환, 눈 및 눈부속기관의 특정질환, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 방광의 결석, 신장 및 요관의 기타장애, 비뇨계통의 기타질환, 유방의 장애, 특정 부위의 탈장, 비감염성 장염 및 결장염, 특정 장질환, 복막의 질환, 척추변형, 척추병증, 추간판장애(디스크질환), 안면 신경장애, 단일신경병증 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(갑상선질환수술비보장) | 1,000,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 갑상선 질환 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(4대특정질병수술비보장) | 200,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 4대 특정질병 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ▶4대 특정질병 : 백내장, 녹내장, 관절염, 생식기질환 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(23대특정질병수술비보장) | 200,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 23대 특정질병 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ▶23대 특정질병 : 부갑상선질환, 근육장애, 발바닥근막염, 특정 누적외상성 질환, 윤활막 및 힘줄장애, 식도질환, 위·십이지장 질환, 어깨병변, 용혈-요독증후군,비장의질환, 뇌하수체질환, 대사장애, 마비, 동맥및세동맥의 질환, 외부요인에의한폐질환, 폐부종, 특정호흡기질환, 침샘의질환, 위공장궤양, 위 및 십이지장의 기타 질환, 장흡수장애, 전신결합조직장애 Ⅰ, 귀의 기타 장애 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(28대특정질병수술비보장) | 200,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 23대 특정질병 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ▶23대 특정질병 : 부갑상선질환, 근육장애, 발바닥근막염, 특정 누적외상성 질환, 윤활막 및 힘줄장애, 식도질환, 위·십이지장 질환, 어깨병변, 용혈-요독증후군,비장의질환, 뇌하수체질환, 대사장애, 마비, 동맥및세동맥의 질환, 외부요인에의한폐질환, 폐부종, 특정호흡기질환, 침샘의질환, 위공장궤양, 위 및 십이지장의 기타 질환, 장흡수장애, 전신결합조직장애 Ⅰ, 귀의 기타 장애 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)142대질병수술비(29대특정질병수술비보장) | 200,000 | 142대질병으로 진단확정되고 그 직접적인 치료를 목적으로 수술을 받은 경우 약관에 따라 보상 ▶해당 특별약관은 29대 특정질병 수술비 보장(단, 1년이상:가입금액*100%, 1년미만:가입금액*50%) ▶29대 특정질병 : 뇌전증, 뇌성마비, 수두증, 폐색혈전혈관염[버거병], 눈 및 부속기의 양성 신생물, 중증근무력증 및 기타 근신경장애, 안와의장애, 유리체의 장애, 하지의 정맥류, 과민대장증후군, 전신결합조직장애Ⅱ, 골수염, 골괴사, 뼈의 파젯병[변형성 골염], 뼈의기타장애, 연골병증, 신장 및 요관의 결석, 요도결석증, 다한증, 수면무호흡, 결막의 장애, 외이의 질환, 림프절염, 대상포진, 급성 기관지염, 급성 세기관지염, 정맥염 및 혈전정맥염, 기타 정맥의 색전증 및 혈전증, 식도정맥류 ★자동갱신특약담보 | 20년 |
| 갱)특정심장질환진단비Ⅰ | 5,000,000 | 보험기간중에 특정심장질환Ⅰ으로 진단확정 시 보험가입금액 지급 (단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액 의 50%지급)(최초1회한)★자동갱신특약담보 ▶ 특정심장질환Ⅰ : 급성 심근경색증(I21), 후속심근경색증(I22), 급성심근경색증 후 특정 현존 합병증(I23), 인공소생에 성공한 심장정지(I46.0) | 20년 |
| 갱)특정심장질환진단비Ⅱ | 5,000,000 | 보험기간중에 특정심장질환Ⅱ으로 진단확정 시 보험가입금액 지급 (단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액 의 50%지급)(최초1회한)★자동갱신특약담보 ▶ 특정심장질환Ⅱ : 협심증(I20), 기타 급성 허혈심장질환(I24), 만성 허 혈심장병(I25), 급성 심장막염(I30), 심장막의 기타질환(I31), 달리 분류된 질환에서의 심장막염(I32), 급성 및 아급성 심내 막염(I33), 상세불명 판막의 심내막염(I38), 급성 심근염(I40), 달리 분류된 질환에서의 심근염(I41) | 20년 |
| 갱)특정심장질환진단비Ⅲ | 5,000,000 | 보험기간중에 특정심장질환Ⅲ으로 진단확정 시 보험가입금액 지급 (단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액 의 50%지급)(최초1회한)★자동갱신특약담보 ▶ 특정심장질환Ⅲ : 류마티스성 대동맥판협착(I06.0), 폐쇄부전이 있는 류마티스성 대동맥협착(I06.2), 비류마티스성 승모판장애(I34), 비류마티스성 대동맥판장애(I35), 비류마티스성 삼첨 판장애(I36), 폐동맥판장애(I37), 달리 분류된 질환에서의 심내막염 및 심장판막장애(I39), 심근병증(I42), 달리 분류된 질 환에서의 심근병증(I43), 발작성 빈맥(I47), 심장세동 및 조동(I48), 심부전(I50) | 20년 |
| 갱)특정심장질환진단비Ⅳ | 1,000,000 | 보험기간중에 특정심장질환Ⅳ으로 진단확정 시 보험가입금액 지급 (단, 보험계약일로부터 1년 미만 진단시 보험가입금액 의 50%지급)(최초1회한)★자동갱신특약담보 ▶ 특정심장질환Ⅳ : 기타 심장부정맥(I49) | 20년 |
| 갱)응급실내원비(응급) | 100,000 | 보험기간 중 응급환자에 해당되어 응급실에 내원하여 진료받은 경우 보험가입금액 지급 ▶ 이때 응급실 도착전 사망하였거나 외부에서 전원하여 응급실에 내원한 환자도 보상 ★자동갱신특약담보 | 3년 |
| 갱)응급실내원비(비응급) | 30,000 | 보험기간 중 응급환자에 해당되지는 않으나 질병 또는 상해로 인하여 응급실에 내원하여 진료 받은경우 보험가입금액 지급 ▶ 이때 응급실 도착전 사망하였거나 외부에서 전원하여 응급실에 내원한 환자도 보상 ★자동갱신특약담보 | 3년 |
| 갱)대상포진진단비 | 500,000 | 피보험자가 이 특별약관의 보험기간 중에 대상포진으로 진단 확정되었을 경우에는 최초 1회에 한하여 보험가입금액 지급 (단, 가입 후 경과기간 1년미만 내 진단확정시 보험가입금액의 50% 지급) ★자동갱신특약담보 | 20년 |
보험금 지급제한 사항
- 위 담보설명은 개괄적으로 설명한 것으로 자세한 내용은 반드시 해당 약관 및 상품설명서를 읽어보시기 바랍니다.
- 상해를 보장하는 담보는 전문암벽 등반 등 직업,직무,동호회 활동 중 사고는 면책될 수 있습니다.